Senin, 16 Juli 2012

Bagas, 8 thn



Bagas, 8 thn didiagnosa Appendisitis perforasi dengan ileostomi pasca tutup stoma ileum, Gizi buruk marasmik, Tersangka sindrom Gittleman DD sindrom Barrter.
·         24 Januari 2012, pasien mengalami appendisitis perforasi, dilakukan operasi I di RS Cibinong, dilakukan pemotongan usus halus (ileum) 15 cm dan pemasangan ileostomi
·         Februari 2012, dilakukan operasi II, yaitu penyambungan atau tutup ileostomi di RS Cibinong, namun 3 hari kemudian diketahui terdapat kebocoran luka operasi, sehingga dilakukan operasi III, yaitu pembuatan ileostomi kembali.
·         Maret 2012, pasca operasi ileostomi ddapatkan produksi stoma cair, berat badan menurun, dan terdapat iritasi kulit kemerahan luas di sekitar stoma sehingga pasien dirujuk ke RSCM, dirawat 3 minggu di ruang rawat bedah anak (BCH) untuk perawatan stoma dan perbaikan status gizi buruk marasmik pada pasien
·         22 Maret 2012, pasien rawat jalan dan 2 kali kontrol ke poli Bedah Anak dan poli Gizi Anak
·         21 Juni 2012 kontrol ke poli Gizi anak dengan keluhan produksi stoma makin cair dan berat badan menurun, pasien selanjutnya dirawat di IGD, mendapat nutrisi parenteral dan antibiotik.
·         25 Juni 2012, pasien dirawat di BCH untuk perbaikan keadaan umum dan persiapan operasi tutup ileostomi
10 Juli 2012, pasien menjalani  operasi IV, yaitu tutup ileostomi, pasca operasi terdapat hiponatremia, hipokalemia, hipokalsemia, hipomagnesemia berulang meskipun sudah dilakukan koreksi terus menerus. Selain itu juga didapatkan alkalosis metabolik berulang, tersangka sindrom Gittleman DD sindrom Barrter, sehingga pasien direncanakan pemeriksaan elektrolit (natrium, kalium, kalsium) urine sewaktu, osmolalitas urine, dan osmolalitas darah. Pemeriksaan tersebut tidak dapat dilakukan di RSCM, sehingga direncanakan pemeriksaan tersebut di laboratorium luar. Orang tua tidak memiliki biaya untuk pemeriksaan tersebut, sehingga diajukan dana donator sebesar Rp.448.000,-. Ursamagna memberikan Rp 448.000 untuk pemeriksaan lab.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar