Syifa Aprilia, 6 bulan

 

Syifa, 6 bulan datang dengan kondisi syok hipovolemik dengan akses intravena yang sulit, dilakukan tindakan vena seksi dan pemasangan CVC (Central Venous Catheter) oleh konsultan Bedah dan Anastesi beberapa kali namun gagal. Pada hari perawatan kedua di IGD pasien baru dapat dilakukan pemasangan akses CVC oleh konsultan kardiologi Anak dengan bantuan alat fluoroskopi. Selama perawatan di IGD pasien puasa dan mendapatkan nutrisi parenteral total lewat akses CVC tersebut.

Tanggal 6/10/2012, pasien mendapat tempat rawat di bangsal infeksi Anak. Selama perawatan terdapat perbaikan produksi stoma. Namun sejak 1 minggu yang lalu, produksi stoma kembali meningkat disebebkan karena enterokolitis berulang. Saat ini pasien masih puasa dan akses CVC bengkak (phlebitis). Pasien dengan akses intravena yang sangat sulit dan produksi stoma yang masih cair terus menerus. Pasien masih harus puasa. Pasien telah dikonsulkan ke departemen Bedah Anak, Anastese, dan Kardiologi Anak, namun semua bagian tersebut menyatakan tidak sanggup lagi memasang akses vena pasien karena anatomi pembuluh darah pasien yang sulit (banyak kolateral) dan banyak sikatriks akibat pemasangan vena berulang sebelumnya.

Tanggal 22/10/2012 pasien dikonsulkan ke Divisi Perinatologi RSCM untuk pemasangan akses infus menggunakan alat PREMICATH dan direncanakan untuk mendapatkan obat SOMATOSTATIN

Alat Premicath tersebut tidak ditanggung oleh jaminan dan obat Somatostatin tidak tersedia dalam formularium RSCM. Sehingga alat dan obat yang harganya relatif mahal tersebut harus dibeli di luar. Orang tua tidak memiliki biaya untuk membeli alat dan obat tersebut. Ursamagna memberikan Rp 3.025.000 untuk  Alat Premicath dan Jasa pemasangan oleh Divisi Perinatologi RSCM Rp. 2.200.000,- dan

Somatostatin injeksi (dibeli di Apotek Rini)   Rp.    825.000,-